Gastroskopia i kolonoskopia w znieczuleniu ogólnym

Jednoczasowa gastroskopia i kolonoskopia - kompleksowe badanie szczegółowo oceniające cały przewód pokarmowy

• Wykonanie gastroskopii i kolonoskopii jednocześnie jest najdokładniejszą metodą oceniającą przewód pokarmowy - pozwala ona na szczegółowe sprawdzenie zarówno górnego, jak i dolnego odcinka przewodu pokarmowego.
• Podczas gastroskopii, lekarz wprowadza przez usta Pacjenta gastroskop (elastyczny przewód zakończony miniaturową kamerą), dzięki czemu może obejrzeć wnętrze górnego odcinka przewodu pokarmowego. Gastroskopia umożliwia wykrycie takich zaburzeń jak stany zapalne, choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, żylaki przełyku czy nowotwory złośliwe (rak żołądka, rak przełyku).
• W trakcie gastroskopii lekarz może wykonać także drobne zabiegi lecznicze (np. tamowanie krwawienia, usunięcie polipów) oraz wykonać test ureazowy pod kątem zakażenia bakterią Helicobacter pylori, która jest czynnikiem ryzyka choroby wrzodowej i nowotworów żołądka.
• Podczas kolonoskopii, przez odbyt wprowadzany jest kolonoskop, który jest następnie przesuwany wzdłuż jelita grubego, tak aby lekarz mógł dokładnie ocenić wnętrze jelita. Kolonoskopia to podstawowy test wykorzystywany w profilaktyce i diagnostyce chorób jelita grubego, w tym raka jelita grubego, zajmującego drugie miejsce wśród przyczyn zgonów nowotworowych w Polsce.
• Jeśli w przewodzie pokarmowym zostaną znalezione jakieś zmiany patologiczne, w trakcie gastroskopii i kolonoskopii możliwe jest pobranie z nich wycinków do badania histopatologicznego. Gastroskopia i kolonoskopia pozwalają również na usunięcie polipów, które mogą przekształcić się w nowotwór złośliwy.
• Oferowane badania wykonywane są w krótkim znieczuleniu dożylnym. Aby znieczulenie mogło zostać podane, konieczne jest wykonanie 8 badań krwi: morfologii, mocznika, kreatyniny, sodu, potasu, glukozy, oraz APTT i PT/INR (parametrów oceniających układ krzepięcia). Zastosowanie znieczulenia zapewnia pełen komfort Pacjentowi, eliminuje ból i stres związany z procedurą. 

Przebieg gastroskopii i kolonoskopii

• Czas trwania badań wynosi ok. 60 minut. Do badania należy zdjąć okulary i wyjąć protezę zębową.
• Pacjentowi podawany jest dożylnie środek znieczulający - po jego podaniu Pacjent zasypia i budzi się po zakończeniu gastroskopii i kolonoskopii.
• Przez usta Pacjenta wprowadzany jest gastroskop, lekarz dokładnie ocenia wnętrze górnego odcinka przewodu pokarmowego na ekranie monitora.
• Przez odbyt wprowadzany jest kolonoskop, lekarz przesuwa go w kierunku ujścia jelita cienkiego, oceniając wnętrze jelita na ekranie monitora.
• W przypadku wykrycia zmian patologicznych, możliwe jest pobranie wycinków z tych zmian do analizy histopatologicznej.
• Jeśli wykryte zostaną polipy, w zależności od rodzaju i wielkości polipa lekarz wykonujący badanie decyduje, czy może on zostać usunięty w warunkach ambulatoryjnych (większość polipów do 1 cm jest możliwa do usunięcia, jeżeli rodzaj polipa oraz jego rozmiar nie będzie kwalifikował się do usunięcia w warunkach ambulatoryjnych, lekarz poinformuje o tym po wykonanym badaniu).
• Pobranie wycinka z badaniem histopatologicznym wiąże się z dodatkowym kosztem (ok. 200 zł / wycinek). Polipektomia (usunięcie wszystkich polipów) kosztuje 500 zł, natomiast cena badania histopatologicznego jednego polipa wynosi 150 zł.
• Po badaniu, w zależności od decyzji anestezjologa, Pacjent przebywa na terenie przychodni od 30 do 60 minut. Po zakończeniu badania można jeść dopiero od momentu wskazanego przez anestezjologa. Zalecana jest dieta lekkostrawna i przyjmowanie posiłków w małych objętościach.
• Jeśli pojawi się dyskomfort (wzdęcie, kurczowe bóle brzucha) - należy zastosować Espumisan (3x 2 tabl.) lub No-Spa 40mg (3x 1 tabl.) lub inny lek o działaniu rozkurczającym w przypadku uczulenia na lek No-Spa.
  
  

Gastroskopię i kolonoskopię warto wykonać:

• w przypadku występowania takich objawów jak krwawienie z przewodu pokarmowego, bóle brzucha, biegunki, zaparcia, częste nudności i wymioty, zgaga, refluks, uczucie pełności, trudności w przełykaniu, zaburzenia łaknienia, obecność krwi w stolcu, stolce ołówkowate, zmiana rytmu wypróżnień, uczucie niepełnego wypróżnienia, uczucie nieefektywnego parcia na stolec,
• w przypadku niezamierzonej utraty masy ciała,
• w przypadku chorób zapalnych jelit, zespołu jelita nadwrażliwego,
• w przypadku niedokrwistości,
• jeśli wśród bliskich krewnych występowały nowotwory przewodu pokarmowego,
• w ramach profilaktyki zdrowotnej, gastroskopia i kolonoskopia to kluczowe badania dla osób chcących osiągnąć długie życie w zdrowiu.

Jakie są przeciwwskazania do gastroskopii i kolonoskopii?

• Zaburzenia krzepnięcia krwi.
• Ciąża.
• Podejrzenie perforacji przewodu pokarmowego.
• Objawy zapalenia otrzewnej.
• Zaostrzenia chorób zapalnych jelit.
• Ciężka niewydolność oddechowa lub krążeniowa.
• Ostry zespół wieńcowy lub niedawno przebyty zawał serca.
• Tętniak aorty.
• Niedawny zabieg chirurgiczny w obrębie jamy brzusznej.

Jak przygotować się do gastroskopii i kolonoskopii?

Do wykonania badań musisz się odpowiednio przygotować (szczegółowe informacje o przygotowaniu wysyłane są drogą mailową niezwłocznie po dokonaniu zamówienia):

14 dni przed badaniami zaleca się:

• odstawienie leków z grupy IPP (inhibitory pompy protonowej), przewlekłe stosowanie takiego leku może dawać fałszywie dodatni wynik testu urazowego w kierunku Helicobacter pylori.

7 dni przed badaniami należy:

• przerwać przyjmowanie preparatów żelaza,
• osoby przyjmujące wyszczególnione leki powinny - SPRAWDŹ,
• wprowadzić dietę lekkostrawną, wykluczyć spożycie jedzenia typu fast-food.

Zalecenia dietetyczne dla Pacjenta

4 dni przed terminem badań:

• nie spożywać pieczywa z ziarnami, ciemnego pieczywa, owoców pestkowych (np. winogrona, pomidory, kiwi, truskawki, maliny), nasion np. siemienia lnianego, maku, sezamu, słonecznika, pestek dyni.

2 dni przed terminem badań:

• nie spożywać pieczywa z ziarnami, ciemnego pieczywa, owoców pestkowych (np. winogrona, pomidory, kiwi, truskawki, maliny), nasion (np. siemienia lnianego, maku, sezamu, słonecznika, pestek dyni), tłustego mięsa i wędlin, surowych warzyw i owoców, roślin strączkowych (np. grochu, fasoli), różnego rodzaju kasz,
• można spożywać białe pieczywo, chude wędliny, jajka, gotowane mięso ryb lub kurczaka, ryż, drobny makaron, gotowane ziemniaki, zmiksowaną zupę, rosół z drobnym makaronem; można pić kawę, herbatę bez mleka, klarowane soki (bez zawiesiny), wodę niegazowaną, herbaty owocowe.

1 dzień przed terminem badań:

• do południa należy podtrzymać zalecenia z poprzednich dni, dodatkowo z diety wykluczyć mleko. Stosować dietę płynną! (kisiel, bulion – klarowne, nie czerwone). Można bez ograniczeń pić wodę niegazowaną, klarowny sok jabłkowy, słabą herbatę,
• ostatni posiłek kisiel lub bulion do godziny 15:00,
• około godziny 16:00-18:00 należy zacząć pić środek przeczyszczający, wypić połowę porcji z przepisanego opakowania, jeśli jest to Fortrans, należy wypić dwie saszetki rozpuszczone w 2 litrach wody (pić w tempie 1 szklanka co 15 minut),
• dla podniesienia walorów smakowych, rekomenduje się wypicie preparatu schłodzonego z dodatkiem soku z cytryny bez miąższu,
• w razie złej tolerancji należy wydłużyć czas między porcjami do 30 min., nie leżeć jeśli są nudności,
• jeśli są przepisane inne środki przeczyszczające, dzień przed badaniem wypić połowę środka z opakowania.

Dzień badań:

• w dniu badań bez jedzenia, wodę niegazowaną można spożywać do 4 godzin przed przeprowadzeniem badań,
• należy wypić kolejne dwie saszetki środka przeczyszającego Fortrans, rozpuszczone w 2 litrach wody (w tempie 1 szklanka co 15 minut). Picie środka przeczyszczającego należy zakończyć na 4-5 godzin przed badaniem,
• czas potrzebny do wypicia tego środka to około 2 godziny, więc należy go zacząć pić na około 6-7 godzin przed wyznaczonym terminem kolonoskopii (przykładowo, jeśli kolonoskopia jest o godzinie 9:00 rano, to należy drugą porcję preparatu zacząć pić około 3:00 nad ranem, zakończyć o 5:00; jeśli kolonoskopia jest o godzinie 18:00, drugą porcję preparatu przeczyszczającego należy zacząć pić około godz. 12:00, zakończyć o 14:00),
• należy wypić całą porcję preparatu przeczyszczającego (w przypadku środka Fortrans to jest 4 saszetki),
• osoby o wadze powyżej 100 kg lub cierpiące na zaparcia, powinny wypić większą ilość środka przeczyszczającego (1,5-2x porcja podstawowa).

Uwagi dodatkowe:

• chorzy na cukrzycę w trakcie przygotowania powinni kontrolować poziom glikemii, szczególnie w przypadku złego samopoczucia,
• normalną reakcją na środek przeczyszczający powinny być wypróżnienia, pod koniec treścią płynną,
• jeśli lekarz zaleci do przygotowania inny preparat niż Fortrans, należy poprosić o instrukcję przygotowania od lekarza i stosować się do zaleceń na ulotce informacyjnej leku.
  

Jak wykonać gastroskopię i kolonoskopię w krótkim znieczuleniu dożylnym?

• Zamów i opłać badanie przez naszą stronę internetową. Gdy tylko dokonasz zamówienia, otrzymasz unikalny kod swojego badania (poprzez SMS i e-mail). Kod ten złożony jest z jednej litery i pięciu cyfr.
• W ciągu maksymalnie 24 godzin roboczych od zamówienia, skontaktuje się z Tobą telefonicznie Concierge Longevity, w celu umówienia terminu gastroskopii i kolonoskopii. Badania przeprowadzane są w Centrum Diagnostyki Kompleksowej Longevity+ przy ul. Jutrzenki 100 w Warszawie w poniedziałki i piątki.
• Przed badaniem przeprowadzana jest również konsultacja anestezjologiczna, podczas której lekarz kwalifikuje Cię do znieczulenia. Do podania znieczulenia niezbędne jest wykonanie pakietu badań laboratoryjnych z krwi - wyniki tych testów nie mogą być starsze niż 90 dni, należy je dostarczyć minimum 1 dzień przed planowaną kwalifikacją do znieczulenia.
• Badania laboratoryjne znajdują się w cenie oferowanej gastroskopii i kolonoskopii. Aby je wykonać, wystarczy zgłosić się z otrzymanym SMS-em unikalnym kodem badania do jednego z dostępnych punktów pobrań sieci DIAGNOSTYKA. Po podaniu kodu badania w punkcie, zostaniesz zarejestrowany i zostaną pobrane od Ciebie próbki krwi żylnej. Do punktu pobrań udaj się na czczo, wyniki badań pobierzesz przez stronę internetową laboratorium.
• Ponadto, przed kolonoskopią konieczne jest zażycie środka przeczyszczającego - jeśli nie posiadasz recepty na taki środek, na tydzień przed badaniem umówimy dla Ciebie konsultację internistyczną online, podczas której lekarz wystawi receptę na lek przeczyszczający Fortrans.
• W dniu badania zgłoś się 30 minut przed wyznaczonym terminem do recepcji z dokumentem potwierdzającym tożsamość oraz otrzymanym po zakupie unikalnym kodem badania. Czas ten jest przeznaczony na spokojne wypełnienie zgody na gastroskopię i kolonoskopię oraz wyrażenie świadomej zgody na znieczulenie.
• Pamiętaj, aby zgłosić się do placówki z osobą towarzyszącą, która przejmie nad Tobą opiekę i poczeka na zakończenie badań. Nie należy w tym dniu prowadzić pojazdów i podejmować ważnych z punktu prawnego decyzji.
• Do gastroskopii i kolonoskopii musisz się odpowiednio przygotować - szczegółowe informacje o przygotowaniu otrzymasz drogą mailową niezwłocznie po dokonaniu zamówienia.

Prosimy o przyniesienie i pokazanie lekarzowi przed badaniem posiadanej dokumentacji medycznej np. kart wypisowych z leczenia szpitalnego, opisów poprzednio wykonanych badań endoskopowych, EKG, echokardiografii. Pacjenci powinni dokładnie znać nazwy i dawki przyjmowanych leków lub posiadać ich spis.

Ostateczna decyzja dotycząca podania znieczulenia należy do anestezjologa w dniu badania. W wyjątkowych sytuacjach, kiedy anestezjolog uzna, że znieczulenie naraża Pacjenta na nieakceptowalne ryzyko, ma prawo odstąpić od znieczulenia.