Kleszcz przenoszący bakterię powodującą neuroboreliozą

Choroby i SchorzeniaPoradnik

Co to jest neuroborelioza?

Neuroborelioza jest jedną z postaci boreliozy z Lyme, podczas której dochodzi do zakażenia ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego. Z artykuły dowiesz się jakie mogą być objawy tego schorzenia u dorosłych i dzieci oraz jak wygląda diagnostyka, leczenie i zapobieganie.

9/20/2021

Co to jest neuroborelioza? Czym się różni od boreliozy?

Borelioza z Lyme to najczęstsza wieloukładowa choroba zakaźna przenoszona przez kleszcze w Europie. Określenia neuroborelioza (LNB) używa się w odniesieniu do objawów neurologicznych występujących u chorych na boreliozę. Dotyka osób w różnym wieku. Częstość występowania neuroboreliozy różni się w zależności od kraju. Czynnikiem wywołującym neuroboreliozę jest bakteria Borrelia burgdorferi, którą ludzie zarażają się po ukąszeniu przez kleszcza.

Objawy neuroboreliozy

Do wczesnych objawów boreliozy zalicza się rumień wędrujący występujący u około 80-90% zakażonych i neuroboreliozę z Lyme. Neuroborelioza zaliczana jest do chorób wielonarządowych. Atakuje ośrodkowy i obwodowy układ nerwowy. Chory może odczuwać symptomy w stawach, skórze, mięśniach i układzie nerwowym. Do podstawowych objawów należy zmęczenie, senność, bóle głowy, problemy z koncentracją oraz bóle stawowo-mięśniowe. Przebieg neuroboreliozy może przypominać choroby układu nerwowego takie jak depresja czy stwardnienie rozsiane (SM).

Neuroboreliozę z Lyme dzieli się na:

wczesną, której symptomy neurologiczne występują od kilku tygodni do kilku miesięcy, Do typowych objawów zalicza się zespół Bannwartha (znany również jako zespół Garin-Bujadoux-Bannwarth), czyli zapalenie opon i korzeni nerwów rdzeniowych wraz z niedowładem nerwów czaszkowych. Chory we wczesnej NLB może odczuwać ból korzeniowy.
późną, określaną jako przewlekła neuroborelioza, której objawy utrzymują się od kilku miesięcy do nawet lat. Najczęściej obserwuje się zapalenie mózgu i rdzenia, zaburzenie chodu oraz dysfunkcje pęcherza, rzadko chory odczuwa ból. Przewlekła neuroborelioza stanowi jedynie około 2% przypadków.

Neuroborelioza u dzieci

Z przeprowadzonych badań wynika, że dzieci są bardziej narażone na rozwój neuroboreliozy niż osoby dorosłe. Najczęstszymi objawami LNB u dzieci jest niedowład twarzy występujący u około 55% przypadków neuroboreliozy dzieci i limfocytarne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych obserwowane w około 30% przypadków. Ponadto mogą wystąpić nietypowe symptomy takie jak zmęczenie czy brak apetytu. Natomiast przewlekła neuroborelioza bardzo rzadko występuje u dzieci.

Testy na boreliozę

Neuroboreliozę diagnozuje się na podstawie przeprowadzonego wywiadu lekarskiego, badania klinicznego oraz wyników testów przeciwciał przeciwko Borrelia burgdorferi.

Dostępne badania w kierunku boreliozy:

Przeczytaj więcej o badaniach na boreliozę.

Leczenie i profilaktyka boreliozy

Odpowiednie leczenie ustala lekarz. Zazwyczaj neurologiczna choroba z Lyme leczona jest poprzez antybiotykoterapię. Brak odpowiedniego leczenia może prowadzić do fazy przewlekłej neuroboreliozy i długotrwałych problemów zdrowotnych. Aby zapobiec boreliozie i neuroboreliozie warto stosować się do kilku ważnych zasad m.in. nosić odzież zakrywającą odsłonięte części ciała i sprawdzać skórę po przyjściu do domu. Największe ryzyko ukąszenia przez kleszcza ma miejsce w lasach, parkach i na terenach wiejskich. Sprawdź jak chronić się przed kleszczami. Jeśli dojdzie do kontaktu z kleszczem i ukąszenia należy jak najszybciej go usunąć np. za pomocą pęsety, ponieważ ryzyko przeniesienia bakterii wzrasta wraz z czasem. Po usunięciu, miejsce ukąszenia należy obserwować do około 6 tygodni i sprawdzać, czy nie pojawia się rumień. Nie należy lekceważyć ukąszeń, a jeśli wystąpi rumień zalecana jest konsultacja z lekarzem specjalistą.

Bibliografia:

Kozak S., Kaminiów K., Kozak K., Paprocka J., Lyme Neuroborreliosis in Children. Brain Sciences 2021;11(6):758.
Rauer S., Kastenbauer S., Hofmann H. i wsp., Guidelines for diagnosis and treatment in neurology - Lyme neuroborreliosis. German Medical Science 2020;18:Doc03.

Autor merytoryczny: Mgr Monika Ostasz, Dietetyk

Udostępnij