PoradnikPytania i OdpowiedziChoroby i Schorzenia

Sarkoidoza — co to za choroba?

Z artykułu dowiesz się:

Czym jest sarkoidoza?
Sarkoidoza — objawy?
Sarkoidoza — jakie narządy obejmuje?
Jak wygląda diagnostyka w sarkoidozie?
Przyczyny powstawania i metody leczenia

Sprawdź też

1. Przewlekła obturacyjna choroba płuc — objawy, przyczyny, leczenie

2. Zapalenie płuc - przyczyny, objawy, leczenie

3. Krztusiec - objawy, diagnostyka, leczenie

6/14/2024

Sarkoidoza — czym jest?

Jest to choroba charakteryzująca się tworzeniem nieserowaciejących ziarniniaków, które u ponad 90% chorych lokalizują się w płucach. Możliwe jest występowanie w innych częściach ciała. Najczęściej objawiającą się powiększeniem węzłów chłonnych wnęk płucnych i śródpiersia, zmianami guzkowymi w płucach, a także zajęciem innych narządów, np. skóry czy narządu wzroku. Choroba najczęściej dotyczy osób w wieku 20–40 lat. Coraz częściej spotyka się ją również u osób po 60 roku życia.

Sarkoidoza — objawy

Sarkoidoza może przebiegać bezobjawowo (dzieje się tak nawet w przypadku 50–80% pacjentów) albo objawowo, jako postać ostra lub przewlekła. Pierwsze objawy, które pojawiają się w sarkoidozie to zazwyczaj:

Utrata masy ciała;
pokasływanie;
nocne poty;
złe samopoczucie;
ogólne osłabienie.

Sarkoidoza płuc, która występuje najczęściej, może objawiać się:

Dusznością;
kaszlem;
bólem i uciskiem za mostkiem;
niebolesnym powiększeniem węzłów chłonnych;
bólami stawów i mięśni;
powiększeniem wątroby i śledziony;
bólem i zaczerwienieniem oka;
zaburzeniami widzenia czy bólem i powiększeniem ślinianki przyusznej.

Wyróżniamy również sarkoidozę skórną, która charakteryzuje się:

Rumieniem guzowatym — to czerwonofioletowe, udzielone i bolesne guzy w tkance podskórnej, najczęściej umiejscowione na przedniej powierzchni łydek, ale również na udach, pośladkach czy w innych miejscach ciała.

Sarkoidoza może zająć również takie organy jak:

serce prowadzi do objawów zaburzeń i niewydolności;
ośrodkowy układ nerwowy (OUN) - objawem może być porażenie nerwu twarzowego lub też innych nerwów czaszkowych;
zdecydowanie rzadziej może dojść do zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych czy zmian w rdzeniu kręgowym.

Sarkoidoza — przyczyny

Jest to choroba o nie do końca poznanej etiologii. Może być wywołana przez wiele czynników. Przyczyną wystąpienia sarkoidozy jest prawdopodobnie reakcja na niezidentyfikowany antygen (lub antygeny) u osób z predyspozycją genetyczną. Liczne badania wskazują na udział w patogenezie choroby wielu czynników infekcyjnych i nieinfekcyjnych. Do czynników infekcyjnych zalicza się zakażenie drobnoustroje o obniżonej wirulencji (np. Propionibacterium acnes, Mycobacteria, Coccidiomycosis).

Sarkoidoza — diagnostyka

Diagnozę Sarkoidozy stawiamy głównie na podstawie między innymi:

szczegółowego wywiadu medycznego dotyczącego objawów;
morfologii;
pomiaru stężenia wapnia;
RTG klatki piersiowej w celu wykluczenia charakterystycznych dla sarkoidozy zmian w płucach;
badania histologicznego wycinka pobranego drogą biopsji zwykle z węzłów chłonnych lub płuc.

Sarkoidoza — leczenie

Ważne jest, aby chorzy z rozpoznaną sarkoidozą układu oddechowego bez dolegliwości byli pod stałą opieką specjalisty z zakresu chorób płuc;
W przypadku bólu i obrzęków stawów skokowych w zespole Löfgrena pomocne są niesteroidowe leki przeciwzapalne i przeciwbólowe.

Stosowane są również leki:

Doustne kortykosteroidy;
leki immunosupresyjne i biologiczne;

W przypadku ciężkiej niewydolności oddechowej 3% chorych na sarkoidozę kwalifikuje się do transplantacji płuc, a poniżej 1% pacjentów z sarkoidozą serca do transplantacji tego narządu.

Sarkoidoza jest to choroba o wielu twarzach, która nadal nie jest do końca przebadana. Potrzeba wielu dalszych badań, które wyjaśnią sposób powstawania choroby oraz wskażą nowe rozwiązania terapeutyczne.

Bibliografia:

1. Dubaniewicz A. (2009). Sarkoidoza — choroba o wielu twarzach. Katedra i Zakład Fizjopatologii Akademii Medycznej w Gdańsku. Forum Medycyny Rodzinnej. Vol.3, Nr 1, s. 27–4.
2. Zdrojewski Z., Wierzba K. (2019). Sarkoidoza — choroba wielonarządowa. Varia Medica Vol.3 Nr 2 s. 137–142.
3. Setkowicz M., Lipko- Godlewska S. Wojas- Pelc A. (2000). Sarkoidoza — problem diagnostyczny i terapeutyczny. Przegląd Lekarski. Vol. 57, Nr 11, s. 559 - 664.
4. Ziora D., Trzepióra B., Kozielski J. (2010). Sarkoidoza żołądka — opis przypadku. Pneumonol. Alergol. Pol. Vol. Via medica
78, Nr 5, s. 374–378.

Autor merytoryczny: Karolina Pasterz, specjalista portalu Longevity+

Udostępnij